我们对死者肋骨骨折的情况进行了拍照固定，继续进行着解剖工作。死者的内脏器官都是完好无损的，胸腔内有一些积血，但是并没有特别多。多数内脏器官的浆膜层都可以看到出血点，肝脏、脾脏瘀血的迹象很明显。这些都是窒息征象。
我轻轻地叹了口气，重新观察死者的口唇和指甲，这些部位此时已经开始呈现出一些淡淡的青紫色了。这也是，窒息征象。
大宝，你怎么看？我问道。
窒息。大宝毫不犹豫地说道。
窒息的方式呢？我接着问道。
这，不好说。绝大多数窒息方式是可以排除掉的。大宝思忖半晌，说，对了，你说死者的颈前区有一大块擦伤，是不是被什么压住了颈前区导致的窒息？
你说的，确实是一种思路。我犹豫着说道，可是，能够在颈前区形成大块擦伤的力量，压住颈部，他的舌骨和甲状软骨势必会骨折。
对，我们现在就来看看颈部吧。大宝跃跃欲试。
我没说话，再次查看了死者身上的十几处皮下出血，确定了那是至少两天前形成的，而且损伤都不严重，这才下决定，和大宝一起，对死者的颈部进行仔细解剖。
这一刀可够狠的，直接切到了颈椎，甚至在颈椎上，都留下了刀痕。肌肉、血管和皮肤的断端，都被血染了，此时用纱布已经擦拭不干净了，这就导致我们根本无法判断这一刀究竟是生前伤还是死后伤。除非切下这一块的皮肤进行组织病理学的检验，可是那样耗时太长，我们根本就等不起。
大宝倒是没操心这个问题。创口是从死者甲状软骨下方切开的，所以死者的舌骨和甲状软骨都缩到了死者的颌下，大宝正一手拿着手术刀，一手拿着止血钳，分离死者的颈部软组织，想取出舌骨和甲状软骨来观察。
究竟有没有生活反应呢？我沉思着，说道。
突然，我有了办法。我在死者的胸腔里，用止血钳找到了他气管的另一头断端。这一处断端的边缘已经卷缩，把气管口几乎都封闭了起来。我小心翼翼地将气管口展平，然后把气管剪开了。
你看，死者的气管内有血液！我说道，这说明死者气管断裂的时候，是有呼吸的，不然不可能把血液吸入气管！
活着割颈，倒是可以解释现场血迹了。大宝一边说着，一边已经分离出了死者的舌骨和甲状软骨，那就说明，死者的肋骨骨折不是心肺复苏造成的。不然，一边割颈一边做心肺复苏，这人该有多分裂？
我没有说话，心想这样还是解释不了问题啊。如果死者是清醒状态，那他是如何脚不沾地、毫不抵抗地被人运到了现场呢？我用一只手挤压了一下死者的肺部，从气管里涌出来的血液并不多。如果是颈部大血管和气管同时断裂，应该会有大量的血液被吸入气管内，现在看起来血太少了。可是，死者的颈部只有一刀，气管、血管断然不会有先后断裂的可能。
想到这里，我心中一动。
死者的舌骨、甲状软骨都没有骨折。大宝颓丧地说道，看来并不是形成颈部擦伤的这一次外力导致的机械性窒息了。
不一定。我站着没动，其实脑子里在不断地转动。
想好了办法，我就动手了。我将气管的断端剪了下来，然后在一张黑色的无纺布上展平。因为气管是白色的，这样黑白出现色差，就可以清晰地观察到气管断端的形态痕迹了。我招呼着技术员对我剪开的这一段气管进行拍照，然后把照片放入解剖室的电脑里，放大，放大，放大。我似乎有所悟了。
你这是在干什么啊？大宝莫名其妙。毕竟以前解剖，从来没有过这样的程序。
我快有答案了，但是必须经过一些辅助检查来判断。我沉吟着说道，而且，现在我们需要对死者的后背进行解剖，结合后背解剖的情况，再结合辅助检查，我相信真相不远了。
大宝好奇地看着电脑上被放大很多倍的照片，丈二和尚摸不着头脑。
看断端，整齐不整齐？我提示道。
不，不整齐。大宝还是没意识到我的意思。
行了，边想边干活儿。我说道。
在我的催促下，我们迅速缝合了尸体的解剖切开口，然后将尸体翻了个个儿，俯卧在解剖台上。
此时，尸体的后背尽是暗紫红色的尸斑了。
还记得上一起案件吧？因为尸斑的覆盖，死者后枕部的掐扼伤被隐藏了，如果不是发现死者牙缝里的泥巴，我们可能想不到那里有损伤。这个也是，如果因为有尸斑的覆盖，死者的后背有轻微损伤没被发现呢？
那也没意义啊。大宝说。
谁说没意义？我一边笑着说道，一边用手术刀切开了死者后背的皮肤。
尸体后背的皮下脂肪层里，可以看到很多红色的局灶性的出血斑块。我和大宝一左一右，把后背的皮肤完全分离开来，暴露出了死者后背的脂肪层。脂肪层里，那些局灶性的出血斑块，有二十多处。我嘱咐着技术员拍照，说道：知道这是什么损伤吗？
大宝摇了摇头。
我笑着说：这是衬垫伤。还记得死者枕部的小斑块皮下出血吧？和后背的是一体的，这说明他在非常非常凹凸不平的地面上受压，造成了后背和枕部的几十处皮下出血。
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